Мышцы для трансплантации в область лица

Пластическая хирургия. Мышцы для трансплантации в область лица. Для трансплантации в область лица наиболее часто используются следующие мышцы.



Мышцы для трансплантации в область лица. Малая грудная мышца, плоская по форме, имеет адекватный объем. R. Manktelow в 1985 году сообщил, что нейрососудистая ножка лоскута представляется довольно сложной и имеет вариабельный характер строения. Моторные нервы общие с большой грудной мышцей, и поэтому могут возникать определенные трудности для реиннервации лоскута. Также указывалось, что доступ к донорской зоне ограничивает возможность работы двух бригад. С другой стороны, J. Terzis (1987) была полностью удовлетворена результатами использования этой мышцы для реанимации лица, особенно у детей.


Широчайшая мышца спины и передняя зубчатая мышца имеют достаточно стабильную сосудистую ножку, их волокна также имеют необходимую длину. Широчайшая мышца спины может быть использована как сегмент и расщеплена наподобие m. gracilis для того, чтобы уменьшить ее толщину. Вместе с тем, нерв к зубчатой мышце представляется достаточно коротким. Обычно для операции могут быть использованы 4 нижние брюшка этой мышцы. Также требуется сегментарное разделение мышцы, чтобы уменьшить ее толщину.


Прямая мышца живота достаточно толстая и длинная, но в расщепленном виде она также может быть использована для пересадки. Мышца имеет длинную, весьма предсказуемую сосудистую ножку, а двигательные нервы входят в нее сбоку.


Подкожная мышца шеи является очень топкой и легкой по своему весу мышцей, которая кровоснабжается из лицевой артерии и иннервируется шейной ветвью лицевого нерва. Поскольку она очень топкая и имеет небольшой вес, J. Terzis (1987) использовала ее для реконструкции круговой мышцы глаза.


Также с целью микрохирургической пересадки описано использование клювоплечевой мышцы, прямой мышцы бедра и наружной косой мышцы живота. Все перечисленные мышцы оставляют минимальный функциональный дефицит, которым можно пренебречь, или же такого дефицита нет вовсе. При этом все хирургические технологии постоянно совершенствуются в направлении взятия хорошо иннервируемых участков мышц, которые позволяют устранять недостаток мышц соответствующего размера. Очень многие мышцы имеют весьма предсказуемые сосудисто-нервные пучки, и это тоже способствует продвижению метода микрохирургической аутотрансплантации тканей.

Популярные сообщения из этого блога

Прически для женщин 40 лет. Прически для женщин 50 лет. Видео

Что может потревожить ваш сон

Модные прически в зимний сезон