Хирургические способы микронейрососудистой пересадки мышцы
Рассмотрим, каковы хирургические способы микронейрососудистой пересадки мышцы. Известно, что одной из проблем свободной пересадки мышечных лоскутов для реанимации лица является избыточная толщина зоны реконструкции. Истончение подкожной клетчатки щеки чревато формированием сращений мышцы с обнаженной дермой и образованием неестественных втяжений при ее движениях. Более полезным может представляться частичное удаление жирового комка Биша. В то же время другая бригада занимается поднятием и подготовкой донорской мышцы на ее нейрососудистой ножке. Продольный разрез длиной около 10 см проводят на 1 см кзади от проекционной линии данной мышцы так, чтобы сосудистая ножка оказалась в середине этого разреза. Это позволяет хирургу обеспечить гибкий подход к формированию лоскута относительно его сосудисто-нервного пучка с обеих сторон. Разрез проводят через кожу, подкожную клетчатку и собственную фасцию области. Выделяют сосудистую ножку, которая входит в мышцу под углом 90°, а запирательный н...